全膝关节置换术的常见问题

作者：Alexander Sah，医学博士
专业：骨科

在美国进行了超过60万例手术.S. 一年又一年 估计4.700万美国人生活在植入物中， 膝关节置换术非常普遍. 预计这个数字只会继续增长. 事实上， 博彩app研究和质量机构 估计到2030年，每年的膝关节置换术数量将 增长到超过300万，这在很大程度上是由于婴儿潮一代的老龄化 人口. 在博彩app医院 联合修复研究所在博士之间. 迪尔伯恩和我，我们做过900多次全膝关节手术 每年的置换手术，或者说我们每年关节手术总量的一半多一点.

人们的寿命越来越长，期望保持他们的生活质量 随着年龄的增长，包括保持流动性、独立性和就业. 髋关节和膝关节置换术可以帮助他们实现这一目标.

在你决定接受手术之前，这里有一些常见的问题 关于膝关节置换术.

全膝关节置换术涉及到什么?

在IJRR，我们专注于传统和微创膝关节 置换手术.

在传统的膝关节置换术中，在膝关节上做一个8到10英寸的切口 膝盖前面，露出关节的受损部位. 在这 处理股四头肌肌腱被切断，膝盖骨脱臼，允许 外科医生切除受损的骨头和软骨并用 假体关节. 因切口长度、肌肉剥离等原因 在此过程中发生组织损伤，恢复过程可以 长达数月之久.

然而，一些患者可能适合微创膝关节置换术. 顾名思义，一个较小的切口（只有大约4英寸长）是 成功了，更重要的是，肌肉和膝盖骨没有割伤 是移位而不是脱臼. 对于正在接受手术的病人 手术创伤更少，痛苦更少，住院时间更短 留下，更快的恢复.

我真的需要这个手术吗?

作为一项选择性手术，接受膝关节置换术的决定是完全正确的 由你决定. 如果膝盖疼痛影响了你日常活动的能力 就像工作或遛狗一样，这可能是最好的选择 你的生活质量.

当然，在做决定之前，你还可以探索其他路线. 物理 治疗和锻炼可以帮助增强膝盖周围的肌肉， 稳定关节. 你的整形外科医生可能会推荐其他手术 或者尝试治疗，比如类固醇注射或侵入性较小的手术 在采用全膝关节置换术之前.

但是，最终，这一切都取决于你想要的身体能力 完成你现在和未来的生活.

疼痛怎么办？?

在这个过程中，你将处于局部麻醉状态. 虽然它的 并非没有风险，麻醉并发症是极其罕见的. 硬膜外和脊髓麻醉有效、安全地麻痹腰部以下， 这样就可以避免全身麻醉.

手术后，你可能会感到一些疼痛，但通常持续的时间较短 超过一周. 在IJRR，我们实行多模式疼痛管理. 什么 这意味着我们使用不同剂量的小剂量药物 根据个体的耐受性来优化疼痛. 这可以帮助 我们避免使用麻醉剂和阿片类药物，帮助患者更快康复 而且副作用更少.

那么你预计术后疼痛或不适会持续多久呢? 虽然没有办法预测结果，但它可能会受到你的影响 愿意进行物理治疗和改变生活方式 必须优化手术后的恢复.

手术后我能期待什么?

手术完成后，患者需在室内待2-3小时 恢复室. 在IJRR，患者随后被转移到中心 在关节置换楼，他们被安置在那里 专门治疗关节置换病人的护士和治疗师. 2-3小时后，您将定期与物理治疗师会面 练习伸展运动和练习常规动作的技巧 独立的任务. 单膝病人通常是站起来走路的 （行走器或拐杖）手术当天就出院了 或者下一个.

出院后，将继续进行常规的职业或物理治疗 接下来的几个星期. 确切的长度取决于你的康复进度， 操作方法，及关节功能. 你应该能够表演 基本的活动，比如辅助行走和洗澡一周之内，但是 在开始锻炼之前，你应该咨询你的理疗师 或者在康复期间进行其他身体活动.

这个替换关节可以使用多久?

一般来说，需要进行翻修手术的发生率为 每年不到1%. 事实上，研究表明，全膝关节 在80%到90%的情况下，更换的电池可以使用20年或更长时间. 种植体失败的常见原因包括：

• 患者相关因素（年龄、活动水平、手术史和体重）
• 感染
• 骨折
• 磨损和松动
• 不稳定

此外，塑料接头衬垫虽然耐用，但会随着时间的推移而磨损， 但可以拆卸和更换而不干扰金属部件或 bone-prosthesis固定.

虽然磨损的膝关节可能不会影响你的寿命，但它会影响 你充实生活的能力. 慢性疼痛和活动能力丧失 会影响你的工作、娱乐甚至是简单的日常工作吗 比如洗澡或步行去你的车. 如果骨关节炎或损伤是不利的 影响你的生活质量，膝关节置换术可能是你的一个选择.

发布于2018年8月